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痛风症状表现是? 痛风是什么症状?

2024-07-01m.fan-pin.com
痛风的表现是什么?~

什么是痛风?痛风有哪些症状?

痛风是一种以单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。


可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,但只有少部分(约10%)高尿酸血症患者发展为痛风。

尿酸越高,痛风越严重吗?

在临床上,许多痛风急性发作患者血尿酸水平升高,但血尿酸水平正常的急性发作者也并不少见。

痛风发作严重程度其实与血尿酸水平关系不大,主要与炎症反应的剧烈程度、患者对疼痛刺激的耐受性、痛风石对关节的破坏程度以及痛风石溶解等有关。
1、炎症反应
痛风急性发作均可表现为红、肿、热、痛等炎症反应,这一过程受体内免疫系统介导,产生炎症因子。

2、患者耐受性

每一名患者对疼痛刺激的敏感性不同,越敏感的患者痛风发作时感觉疼痛越剧烈,自然会认为越严重。

3、痛风石对关节的破坏

痛风石即尿酸盐结晶。痛风的临床特点是尿酸盐沉积所致的反复发作的急慢性关节炎和软组织损伤。严重痛风常伴有骨、软骨和软组织的广泛破坏甚至破溃,范围越大越严重。

4、痛风石溶解

痛风急性发作时可由痛风石溶解引起,在急性发作活动期,痛风石溶解越频繁,患者红、肿、热、痛症状越明显。




痛风急性发作如何治疗?

降尿酸治疗

对于急性痛风频繁发作(>2次/年),有慢性痛风性关节炎或痛风石的患者,或者在痛风急性发作缓解2周后,推荐进行降尿酸治疗。
降尿酸治疗的目标是预防痛风关节炎的急性复发和痛风石的形成,帮助痛风石溶解。

将患者血尿酸水平稳定控制在360μmol/L以下,有助于缓解症状,控制病情。可选择的降尿酸药物——金菊轻风`饮。采用含有的乌梢蛇,葛根,显脉旋覆花,茯苓、金银花等多种材都有清热解毒,消肿止痛的作用。使身体能够更好地吸收,溶解关节结晶,解决大部分的痛风引起的关节疼痛的问题,增加尿酸排泄。

按照痛风的自然病程可分为急性期、间歇期、慢性期。急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重,呈剧痛。体征类似于急性感染,有肿胀,局部发热,红及明显触痛等。局部皮肤紧张,发热,有光泽,外观呈暗红色或紫红色。大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风),足弓,踝关节,膝关节,腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热,心悸,寒战,不适及白细胞增多。
  开始几次发作通常只累及一个关节,一般只持续数日,但后来则可同时或相继侵犯多个关节。若未经治疗可持续数周。最后局部症状和体征消退,关节功能恢复。急性关节炎发作缓解后,一般无明显后遗症状,有时仅有发作部位皮肤色加深,呈暗红色或紫红色、脱屑、发痒,称为无症状间歇期。无症状间歇期长短差异很大,随着病情的进展愈来愈短。如果不进行预防,每年会发作数次,出现慢性关节症状,并发生永久性破坏性关节畸形,手足关节经常活动受限。在少数病例,骶髂,胸锁或颈椎等部位关节亦可受累。粘液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积。手,足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块。环孢菌素引起的痛风多起病于中央大关节,如髋,骶髂关节,同样也可见于手,甚至破坏肾小管。
  尿酸盐反复沉积使得局部组织发生慢性异物样反应,沉积物周围被单核细胞、上皮细胞、巨噬细胞包围,纤维组织增生形成结节,称为痛风石。痛风石对数在发病10年后出现,是病程进入慢性的标志,可见于关节内、关节周围、皮下组织及内脏器官等等。典型部位在耳廓,也常见于足趾、手指、腕、踝、肘等关节周围,隆起于皮下,外观为芝麻大到鸡蛋大的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉末状或糊状物,经久不愈,但较少继发感染。当痛风石发生于关节内,可造成关节软骨及骨质侵蚀破坏、增生、关节周围组织纤维化,出现持续关节肿痛、强直、畸形,甚至骨折,称为痛风石性慢性关节炎。早期防治高尿酸血症,病者可无本期的表现。

痛风发作吃止痛消炎药,只能暂时有限的抑制痛苦,并不治病,下次还会发作。这时可以用中药调理。滋丰草茶无副作用,真的尿酸高痛风等调理可以较好的改善症状避免经常复发。痛风主要是下面的一些症状
1.急性痛风性关节炎
多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。
2.间歇发作期
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。
痛风吃什么食物好
1、每天多吃含有水分较多的食物
水分多的食物主要是水果,含水分以及矿物质元素丰富,具有降低体内尿酸的效果,提高尿酸排放,因此痛风病人可以多吃水果。
2、多吃清淡食物
清淡食物不引起神经系统兴奋,不影响到痛风病人正常的排泄尿酸,所以清淡的食物是痛风病人平时作为菜肴的主食食物。
3、细粮食物为主
粗粮细粮痛风病人都可以当做是主食,考虑到老年人的消化系统下降的问题,建议老年痛风人群吃主食应当以细粮食物为主,少吃粗粮食物。
5、酸性食物中所含的一种物质,可促进尿酸生成加速尿酸排泄,如,海带、紫菜、芹菜、苦瓜、黄瓜、苹果、西红柿等。



痛风最典型的症状是:关节肿胀和疼痛,可发生在关节肿胀痛的急性期,通常在夜间或清晨最明显。关节疼痛一般为单侧,以第一跖趾关节最常见,其次是踝关节、膝关节、手和关节,除关节受累外,泌尿系统也有结石,如肾结石。输尿管结石。此外,痛风患者心血管疾病的危险因素也显著增加。

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