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60岁双腿走路无力、发软怎么回事?

2024-06-26m.fan-pin.com
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首先来讲是一种老年性质的改变,这个是所有人都无法避免的,只是有的人可能会在60岁出现,而有的人则有可能会是在80岁左右出现,比如说一些骨性关节炎是非常常见的,对于我们普通人来讲,人老了之后,尤其是膝关节处于一个承重的状态,很容易膝盖的软骨半月板出现磨损破坏,那么在这种情况下就会表现出一种双下肢无力的症状。而且有的人他本来就有一定的骨质异常结构,这样呢更容易加速软骨的破坏,从而造成活动不利的状态。

这个是最常见的,同样也是最难治疗的,因为软骨一旦损伤则无法修复,除非进行外科手术治疗,所以有很多人病重的话,需要进行双侧膝关节的置换,或者有的人还要进行髋关节的置换。

其次就是有可能是腰椎管狭窄而造成的,腰椎管狭窄,压迫了腰部的相关神经,从而造成了双下肢麻木无力等相关的状态,或者是有的人可能会出现间歇性破行。那么这个时候就需要去医院进行相关的检查,才能最终明确一般要进行腰椎的CT或者是腰椎的核磁,挂号的科室,一般来讲都是脊柱外科或者是骨科。

再一个也要警惕是不是出现了脑血管疾病,比如说脑出血脑梗死等等,而出现脑梗死的概率相对比较更好,如果怀疑这方面的基因,也一定要去医院进行头部CT,头部核磁检测,而且脑梗死很多时候都是半身出现问题,很少会出现同时双侧影响。所以这个也一定要根据患者的实际情况进行评判,虽然数量较少,但是也千万不要忽略。

再一个也要警惕是不是出现了一定的低蛋白血症,营养不良而造成的,这个主要是吃饭不好,进食差,或者是身体有一些其他的高消耗形式的疾病而造成的。有的时候身体有肿瘤这种状态,那么同样也会使得全身出现一些麻木无力的症状。

同样也有可能是低钾而造成的,这个也是因为进食差或者是消耗比较大而面临的。

所以一定要先完善相关的检查,明确具体的情况变化,这样才能够最终有一个明确的诊断,如果确实有些比较危重的情况,及时进行相关的治疗是非常有必要的,否则有很多时候病会越来越重。

祝福大家都能够身体 健康 !

我48岁的时候头晕走路无力双腿发软,摇摇晃晃,有两个多月不敢出单位的大门,后来有个同事说你天天在家里躺着,没有病也要躺出病来,走,和我们散步去,我看他们诚心诚意是想陪伴照顾我,就和他们去了,散了接近三公里的步,虽然感觉头晕摇晃,双腿无力,但是也没有发生心跳快血压升高的现象,也没有中间感觉特别劳累,需要休息的现象,散完步以后反而觉得没有以前晕了晚上睡觉也好了,从那一天起,我就开始步行锻炼了,刚开始的时候是沿着有公交车的线路走,走到县城中心约五公里的地方,花一块钱坐车回来,日积月累,循序渐进,我竟然能走来回了,十公里呀,慢慢的头也不大晕了,双腿的力量也增加了,吃饭多了睡眠质量也提高了,后来我又调整了工作,几乎天天到野外施工现场,全是土路,来回三四百公里,日本的牛头越野车,还有尼桑车,颠簸的浑身骨头疼啊!有时候车辆进不去了,还需要步行进施工现场,夏天的酷暑,冬天的冰雪,都挺过来了,现在老朋友老熟人见了我都说我身体这么好哦,后来的十几年加班熬夜喝酒抽烟吃肥肉,一直到正式退休,生命在于运动,好好走路,好好锻炼吧,朋友!

乏力发软和双腿无力可不是一个概念!

乏力发软可能是全身性的,而双腿的无力则是表示的双下肢的功能障碍,这是两个概念!

如果你表现的双腿的无力和发软,小美医生想要告诉你首先要考虑可能有一下几种原因:

综上,其实我们首先要明确我们的主要症状是否是表现为“双下肢的功能障碍”?

此外,我们还需要明确我们是否还合并其他有助于疾病鉴别诊断的其他“伴随症状”?



希望我的回答对你有所帮助!

这种情况可能是某一种疾病,下面简单介绍几个病例,希望能对你有所帮助!


一、风湿痹证


单从《玉龙歌》来看,膝腿无力身立难,原因风湿致伤残,倘知二市穴能灸,步履悠然渐安,可能是风湿症。



曾经有一个患者,59岁,主诉膝腿无力一月,加重一周。患者于一月前出现左下肢膝腿酸软无力,并伴膝关节疼痛,近一周来病情加重,走平路只能缓慢而行,上下楼梯均需要人搀扶,服药后未见明显效果,故门诊就诊。,经过诊断,确定为痹证。


二、心血管疾病


对于下肢无力首先要考虑的是单肢还是双侧,如果是突发的单肢无力且不伴有疼痛,则要排除有无脑血管疾病,因为脑血管疾病可能出现偏瘫;双下肢无力也可能出现脑血管疾病,如脑梗死、脑出血等,一定要及时诊治。


三、库欣综合征


手足皮疹、四肢无力、双手遇冷变色反复发作,初步诊断为库欣综合征。病程中有脱发、光过敏反应,查体可见满月脸,作性意识丧失伴肢体抽抽搐8年,反应迟钝、全身无力面部、双手足部浮肿,可见散在红色皮疹,四肢远端皮3年肤菲薄、发紧、发硬,皮纹消失,双肺呼吸音粗,可闻及少许爆裂音,四肢关节无肿胀或压痛,四肢肌肉萎缩。

五、帕金森


患者60岁,查出帕金森。如果走路迟缓无力,迈不开步,也可能是帕金森。帕金森出现的僵硬感,肌张力增高,走路不灵活。通常是开始活动时觉得迈不开步子,这需要去医院检查就诊。


六、渐进性四肢无力

患者30岁,患渐进性四肢无力20年。运动能力较同龄人差,跳跃不佳,易于跌倒,伴双下肢肌肉消瘦,四肢无力伴饮水呛咳状进展缓慢。家族史父亲有双下肢无力、萎缩病史。

七、下肢血管病


患者56岁,下肢冰凉,行走后下肢无力甚至疼痛,需要休息后才能继续行走,甚至需要随身带着板凳,这是下肢缺血的典型症状。下肢血管病一直是个沉默杀手。一旦有以上症状,先去查查是不是下肢血管缺血或栓塞的问题。

我是骨科胡医生,访美学者。我主要从骨科的角度回答问题。

走路无力,发软。首先要考虑膝盖的问题,膝关节早期关节炎的重要变现:走路无力,打软腿,绞索感。这是因为在60岁左右,有的女性甚至提前到50岁,随着激素水平的改变,供应膝关节的营养发生改变,你不给我营养了,我处于一个缺营养状态。膝关节炎早期关节退变增生。半月板磨损,部分关节积液产生,韧带受损。整体力线发生改变,从而出现关节不稳,行走无力,打软腿的现象。

到医院挂号:骨科,关节科,运动医学科。医生会做几个实验:髌骨摩擦实验,侧方应力实验,研磨实验等体格检查。辅助的检查:拍摄X光片,主要看膝关节退变增生等情况,膝关节核磁共振主要查看膝关节内韧带,以及半月板的问题。明确诊断。

第二个要考虑的疾病是脊髓型颈椎病, 脊髓型颈椎病的临床表现有,双下肢无力,麻木,胸前有束带感。走路不稳,吃饭掉筷子,写字困难等,通过颈椎核磁共振检查可以排除。

60岁并不算高龄,当今 社会 里,有很多依然处于工作岗位的60岁人群,因此我们不能将这种腿软、活动能力下降视为正常现象。

除了无力,还有没有其他症状或异常?

有无疼痛是很重要的一点,下肢异常很容易与腰椎疾病联系起来,但实际上腰椎疾病只是可能之一,像是腰椎病变压迫刺激神经导致的下肢无力,多是麻木的副产物,往往还会出现疼痛症状,而且麻木和乏力在表现上也会有所区别,因此我不认为患者是腰椎疾病。

如果患者的下肢无力是单侧切没有疼痛感,那么需要怀疑颅内疾病,60岁正处于心脑血管疾病的高发期,颅内血管或多或少存在一定的狭窄堵塞,一旦脑区域组织长期缺乏血氧灌注就会发生坏死,根据坏死区域的不同,患者会发生各类异常,而偏瘫就是其中一种。

如果患者的是双下肢无力,那么需要考虑颈椎病的可能,像这类患者或多或少会有一些颈部症状,其临床表现除了腿软没劲以外,还有点长短脚的感觉(脚踩棉花),颈椎病不仅多发类型也非常复杂,这种下肢受到影响是脊髓型的几率较高,必须尽早治疗,否则有瘫痪的危险。

注意患者的体态,如果患者走路时有僵硬、笨拙感,重心难以保持,需要警惕帕金森的可能,帕金森多发在60岁及以上人群,患者大脑黑质纹状体中的多巴胺水平降低,除了下肢症状以外,还会有阵发性手抖。


我一直强调:症状无法确诊疾病,想要通过简单的症状来确定自身疾病不太现实,因为除了我上述补充的这些伴随症状以外,很多疾病都有着时期划分,同一种疾病的不同时期,表现的症状会有所区别,很容易对患者进行误导。


正常!人过三十天过午,六十岁人已步入老年,走路腿发软无力是正常现象。过去的老年人,特别是农村六十岁的老年人,一到冬季,都蹲墙跟了。特别是山东河北一带的老头,在五十年代初,身穿粗布大棉袄,扣在右面,腰间扎一大布腰代,怀中放一蝈蝈葫芦,墙跟下面晒太阳,蝈蝈在怀中发出阵阵叫声。百姓常说:人老先老腿,人老了走路必然腿发软,无力。解放前,中国人均寿命不足四十岁,那时六十岁就高寿了,所以才有六十大寿一说。现在人们生活好了,寿命提高到了七十六岁(平均寿命),活八九十岁不稀奇。要遵重自然规律,人老要服老!

谢谢医生们的解答。三年前我也出现过这样的现象,突然间觉得走路困难,双腿无力发软,得息一会儿才能继续往前走。走到家自己摸一摸双腿,发现腿肿得厉害,用手指压一下一个窝窝。

我立马停止一切运动,(在此前,每天到小区健身区练健身器材)在家休息。约一月余,单位通知体检,时间没过多久,大概十来天,单位领导要求我立急到医院检查肾功能,原因是检查单上显示肌酐高了。

我等到了体检报告,立马找了中西医结合专家,要求吃中药治疗。

专家为我把脉开药,七副中药花了二百多元钱。

慢慢地腿不肿了,走路也慢慢有劲了。

吃药不到一个月,再次化验肾功能,化验单上的数字让我高兴,又正常了。

医生说腿肿的原因有很多。比如说下肢静脉血栓,肾功能障碍,心功能不全等。要求患者应尽早尽快到医院就诊。

希望我的回答给病友有一点点帮助,并祝早日康复!

60岁双腿走路无力、发软有很多种原因,常见的有以下几种:

1、长期老年性高血压患者,服用保钾利尿剂来降血压,导致血钾偏低,引起下肢无力,这是很多都没有注意的。

2、颈椎病、腰椎间盘突出压迫到神经,会引起双腿乏力,伴有麻痹不适。

3、单纯性血压增高,会造成头重脚轻,双腿无力。

4、脑血管意外,如脑梗死、脑出血、短暂性脑出血发作等,会引起头晕、下肢无力等。


5、风湿性疾病,如多发性肌炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,会累及下肢关节及肌肉,造成下肢肌无力。

6、下肢动静脉曲张、下肢血栓等,引起下肢血运障碍,循环不良,进而引起下肢无力。

7、 心力衰竭、肾衰等引起的下肢水肿,压迫局部组织,造成循环障碍,会引起下肢乏力。

8、糖尿病、糖尿病足患者,容易破坏末梢神经及血管,通常伴有四肢神经麻痹及双腿无力。

当然还有很多其他情况会引起双腿无力,临床上要完善相关辅助检查才能加以判断,所以还是需要去医院做系统的检查并加以治疗。

我是中西医结合王医师,欢迎文末评论交流。

双腿走路无力发软是一种症状表现,有可能是以下几种疾病:

第一是血管类疾病,比如说静脉曲张或者静脉炎,由于血液循环障碍,营养供给不足,导致无力发软。

第二是腰椎管狭窄病,这种情况是整条腿无力发软,往往还伴随麻木,越来越严重,弯腰或者下蹲休息可缓解症状。

第三是脊髓型颈椎病,这是颈椎病里最为严重的一种,是颈椎脊髓受压迫引起。引起的症状除了无力和发软外,还会有站立或者走路时有踩棉花感,迈不开步,或者突然摔倒的症状。

第四是膝关节病,比如说膝骨关节炎,关节周围的肌肉和力量萎缩粘连,力量下降,也会出现走路无力发软,这种情况往往膝关节功能受限,比如说下蹲困难,上下楼时症状加重。

第五是腓肠肌炎,当小腿的腓肠肌有无菌性炎症时,力量减弱,也会出现双腿无力发软。

第六是脑血管病变,轻微的脑梗也会引起双腿无力发软。



共济失调症状表现:
1、姿势和步态改变:站立不稳,步态蹒跚。

2、随意运动协调障碍:上肢较重,动作愈接近目标时震颤愈明显。
3、言语障碍:说话缓慢,含糊不清,声音呈断续。
4、眼运动障碍:眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震。
5、肌张力减低:可见钟摆样腱反射,见于急性小脑病变。
6、共济失调通过患者的日常生活动作来观察,行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽,成年发病者,步行时不能直线。
7、站立不稳,身体前倾或左右摇晃,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳更为突出,易摔倒常是患者早期的主诉。

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