什么是肝风内动证？ 肝风内动吃什么药

中医如何治疗肝风内动证？~

肝脏阴阳气血平衡失调，功能失常所引起，临床以眩晕、动摇、震颤等为主要表现的证候。“肝风”一词始见于《内经》，历代医家遵《内经》“诸风掉眩，皆属于肝”的论述，对风生于肝的机理颇多阐发。近代医家张锡纯在分析中风的病因病机中，明确提出了“肝风内动”一词。1949年以后的各版中医院校统编教材及相关著作中对肝风内动皆有系统论述。风性善动，故凡出现眩晕欲仆，手足抽搐，震颤等具有“动摇”特征的症状者，即为“风证”。其中由肝病所致的风证，即为肝风内动证。根据成因及其表现的不同，又可分为肝阳化风，热极生风，阴虚动风，血虚生风四种类型。肝阳化风 即肝阳亢逆无制而出现动风。多为肝阴亏虚，阴不潜阳，肝阳上升所致。临床表现以眩晕或头痛，或肢颤、语言蹇涩、手足麻木、步履不正，或卒然昏倒、不省人事、口眼 斜、半身不遂等为主。阳盛化风，肝风内旋，上扰头目，则天旋地转，眩晕欲倒；风阳上扰清窍，则头痛不止；风动筋挛，则肢颤；足厥阴肝脉络舌本，风阳窜扰络脉，则语言蹇涩；肝阴亏损，筋脉失养，则手足麻木；风动于上，阴亏于下，上盛下虚，故步履不正，摇摆不稳。若病情进一步发展，风阳暴升，气血逆乱，肝风挟痰上蒙清窍，心神昏愦，则突然昏倒，不省人事；风痰窜扰脉络，患侧气血运行不利，弛缓不用，则致半身不遂，口眼喎斜；痰阻舌根，则舌体僵硬，不能言语。多见于眩晕、头痛、中风及西医的高血压、脑血栓形成、脑出血等疾病。治疗以镇肝熄风为法，常用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤之类。热极生风 即热邪炽盛，引动肝风。多因温热病，邪热鸱张，燔灼肝经所致。临床表现以高热神昏、躁扰如狂、手足抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视、牙关紧闭、舌红或绛、脉弦数为主症。热邪亢盛，充斥肌肤，故高热灼手；热传心包，心神愦乱，则神志昏蒙，躁扰不安如发狂；热灼肝经，津液受烁，筋脉拘急，故手足抽搐，颈项强直，角弓反张，两目上视，牙关紧闭；热邪内犯营血，则舌色红绛；脉弦数，为肝经火热之征。多见于温热病极期及西医的脑炎、脑膜炎、中毒性痢疾、败血症等疾患。治疗以凉肝熄风为法，常用羚羊钩藤汤之类。病情严重，治疗不当者，可留有失语、痴呆、肢体运动障碍等后遗症。阴虚动风 即阴液亏虚，筋脉失养引动肝风。多为温热之邪久稽，耗伤阴液，或内伤久病，阴液亏损所致。临床表现以头晕耳鸣、手足蠕动、发痉为主症，兼见两目干涩，五心烦热，潮热盗汗，舌红少津，脉细数或脉细无力等。肝阴不足，虚风内旋，故头晕耳鸣；肝阴亏虚，筋脉失养，故见手足蠕动、发痉；肝开窍于目，肝阴不足，目失所养，故两目干涩；阴虚则内热，虚热内蒸，则五心烦热；虚热内扰营阴，则潮热盗汗；舌红少津，脉细数或脉细无力，为阴虚内热之象。多见于温热病后期、眩晕、虚劳及西医的高血压等病。治疗以滋阴熄风为法，常用大定风珠之类。血虚生风 即肝血亏虚，血不荣筋，虚风内动。多因素体血虚，或久病血虚所致。临床表现以肢体麻木、手足震颤为主症，兼见眩晕耳鸣，面白无华，夜寐多梦，或妇女月经量少，闭经，舌淡苔白，脉弦细。肝主筋，血虚则筋脉失养，故肢体麻木，手足震颤；肝血不足，不能上荣头面，则眩晕耳鸣，面白无华；血虚则魂无所安，故夜寐多梦；妇女肝血不足，不能充盈冲任之脉，故月经量少，甚则闭经。多见于眩晕、失眠、月经不调及西医的神经官能症、高血压等病。治疗以养血熄风为法，常用四物汤之类。

问题分析： 归脾丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸、左归丸，益肾养阴 填精。或补中益气丸等治疗，会有很好的效果。休息好，勿劳累，少生气、开心。
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温馨提醒：由于医学问题需要把握病患情况才能防治，以上仅供参考，请到医院确诊并遵医嘱以免延误病情。

　　肝风内动证是对内生之风的病机、病状的概括。内风所以冠以肝，这是由于内风之生成与内脏阴阳失调有关，特别与肝的关系更为密切。《素问·至真要大论》谓：诸风掉眩，皆属于肝。肝 风内动证则是泛指患者出现眩晕欲仆、抽搐、震颤等具有动摇特点为主的一类证候。根据病因病性的不同，临床常见有肝阳化风、热极生风、阴虚动风和血虚生风等不同证候。 　　(一)肝阳化风证 　　【概念】肝阳化风证是指由于肝阳升发，亢逆无制所导致的一类动风证候。多由情志不遂，气郁化火伤阴，或素有肝肾阴亏，阴不制阳，阳亢日久，亢极化风，从而形成本虚标实、上实下虚的动风之证。本证以平素即有头晕目眩等肝阳上亢之状，而又突见动风之象，甚或卒然昏倒，半身不遂为辨证依据。 　　【临床表现】眩晕欲仆，头摇，或见头痛，或见肢体震颤，项强，或见语言謇涩，手足麻木，或见步履不正，或见舌红，苔白或腻，脉弦细有力，甚或突然昏倒，不省人事，喉中痰鸣，口眼喎斜，半身不遂，舌强不语。 　　(二)热极生风证 　　【概念】热极生风证是指由于邪热炽盛，伤津耗液，筋脉失养所表现的动风证候。在卫气营血辨证中，归属血分证。多见于外感温热病中，因邪热亢盛，燔灼心肝二经所致。本证以高热兼见动风之象为审证要点。 　　【临床表现】高热，或见烦躁，躁扰如狂，神志昏迷，或见手足抽搐，颈项强直，两目上视，甚则角弓反张，牙关紧闭，或见舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。 　　(三)阴虚动风证 　　【概念】阴虚动风证是指由于阴液亏虚，筋脉失养所表现的动风证候。多因外感热性病后期，阴液耗损，或内伤久病，阴液亏虚，致使筋脉失养而成。本证以手足蠕动、眩晕等动风症状兼有阴虚之表现为审证要点。 　　【临床表现】手足蠕动，眩晕耳鸣，潮热颧红，口燥咽干，形体消瘦，舌红少津，脉细数。 　　(四)血虚生风证 　　【概念】血虚生风证是指由于血液亏虚，筋脉失养所表现的动风证候。多见于内伤杂病，因久病血虚，或因急性、慢性失血，而致营血亏虚，筋脉失养所致。本证以肢麻振颤、眩晕等动风症状，兼见血虚的表现为审证要点。 　　【临床表现】手足震颤，肌肉瞤动，肢体麻木，眩晕耳鸣，面色无华，爪甲不荣，舌质淡白，脉细弱。 小编提醒：精彩内容不断，想继续关注更多相关内容请进入 【中医常识】频道。

肝风内动证是指临床出现眩晕欲仆，震颤，抽搐等症状的病证。多由肝肾阴液精血亏虚，血不养筋，肝阴不能制约肝阳而肝阳亢奋无制所致。根据造成肝肾阴亏的原因，可分为肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风四种证型