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痛风怎么治疗最有效的方法? 痛风怎么治疗最有效的方法?

2024-07-03m.fan-pin.com
痛风怎么治疗最好?~

痛风的一般治疗包括限制嘌呤摄入量,经常活动关节以及泡脚;药物治疗包括使用非甾体抗炎药,秋水仙碱以及糖皮质激素。


痛风是由于嘌呤代谢失常所导致的一种疾病,该病会导致严重的关节炎,使关节肿胀变形,严重影响到患者正常的生活和工作。而且痛风还会伴随高血脂,高血压,糖尿病等严重的并发症,治疗起来相对比较麻烦。下面来介绍一下痛风的治疗方法。
  一、痛风的一般治疗
  1.限制嘌呤摄入量:由于痛风是嘌呤代谢失常,因此想要治疗痛风,那么在日常的饮食当中就应该要严格限制嘌呤的摄入量,建议是控制在每天150毫克以下。如果是在急性期,2~3天内最好不要吃含有嘌呤的食物,要是在慢性期,那么也得有至少两天的时间摄入完全没有嘌呤的食物,其他的时候要选用低嘌呤的食物。
  2.经常活动关节:对于痛风患者来说,想要改善症状,那么就得经常活动关节,没事的时候可以多活动一下手指和脚趾,那就是多活动膝盖以及肘部,可以做伸展运动,这样能够减少尿酸结晶在关节当中沉积,缓解痛风症状的同时也能够避免痛风石。
  3.泡脚:痛风的患者可以在每天晚上临睡之前,使用痛风手足泡浴剂来泡脚,每次泡脚的时间不要低于30分钟。这种方法对痛风的治疗很有帮助,可以有效的减轻疼痛,也能够促使尿酸结晶的溶解和排出。
  二、痛风的药物治疗
  1.非甾体抗炎药:痛风在急性期发作的时候往往会产生剧烈的疼痛,这种情况下可以使用非甾体抗炎药,这一类药物是痛风急性发作期的首选药物,可快速的缓解症状,不过用药之前需要先咨询医生。
  2.秋水仙碱:秋水仙碱也是治疗痛风的常用药物,可快速改善不良症状,不过这种药物的副作用比较大,很容易导致腹泻或者是水样大便,因此在应用的时候需要特别注意,建议从小剂量开始。
  3.糖皮质激素:如果痛风患者不适合使用前两种药物或者是用药的效果不好,没有缓解症状,那么可以使用糖皮质激素来治疗。不过这是种激素类的药物依赖性很强,虽然效果好,但也不能长期应用。

首先说秋水仙碱吧,这个药物比较神奇,起效也快,所以用的还是比较多。它本身是个肿瘤化疗的药物(好可怕),被拿来治疗痛风,它能抑制白细胞等吞噬尿酸结晶盐,减少或终止炎症介质的释放,从而有抗炎止痛的作用。虽然作用强烈,但是副作用也多,对人体还是有一定伤害的(毕竟是化疗药物嘛)。比如说,服药期间可能会发生恶心、呕吐或腹泻的状况,如果症状持续超过3小时以上,请停止使用药品,并立刻告诉医生;还可能会有呼吸困难、起疹子、脸或眼睛肿胀等情形,更要立即停药,这些都是细胞中毒的表现。



上面说的这些个副作用,想想都害怕,能不能不用这个药啊?早些年还真不行,没什么好替代秋水仙碱的药物,因为非甾体镇痛药物的消炎作用相对弱一些,改善症状的时间需要很长,病人痛起来哪能等得了,秋水仙碱有点副作用就有吧,总比痛的死去活来强。以前强的松这种激素药物能用起来,有些医生就是考虑短期使用副作用相对秋水仙碱还是小点,但是痛风病人反复发作他们自己会买来吃,导致很多人长期服用强的松(不可控啊),造成了其他不可逆的危害。






近年来,非甾体镇痛药物的研发也在不断进步,强效镇痛的非甾体消炎药物不断问世,使得非甾体类的药物的治疗低位一下子从后面跳到了前面。比如说,有一个叫“依托考昔”的药,基本上可以达到秋水仙碱的镇痛效果,而且副作用小很多。所以现在基本上对于痛风病人,我们都不太用到秋水仙碱了,除非非甾体镇痛药物效果不好。



曲马多主要是什么作用呢?就是个辅助的镇痛药物,它没有消炎的作用,所以单纯用曲马多镇痛治标不治本。在病人疼痛程度很剧烈的情况下,可以考虑联合使用曲马多,但是,非甾体消炎镇痛药物是基础用药,不可或缺。






急性痛风通过消炎镇痛处理,一般情况下在数小时内疼痛都可以得到控制。这些是医生的任务,一旦急性疼痛控制下来的,后面的缓解期就得靠自己好好调理了。



对于很多人来说,自从痛了一次以后,就没有消停过。为什么人得了痛风以后,病情就像决堤的水坝一样,总是控制不住呢?原因很简单,总结一下就是三句话:没有管住那张嘴!没有多喝水!药物治疗凭主观!这三句话其实在日常生活里都是可以避免或者干预的。



在慢性期,也叫做缓解期里,痛风患者的自我预防和治疗非常重要,因为很多控制不好的患者在后期都会出现肾功能的异常、发生肾结石,这个可是个大事件,会缩短肾脏的寿命,导致人体器官受损。所以,除了预防痛风急性发作、维持血清尿酸值在正常范围以外,还需要考虑如何预防尿酸钠盐沉积造成关节破坏及肾脏损害的问题。

治疗痛风最好的办法其实就是降尿酸,因为痛风发病机制很明确,是体内血尿酸水平太高,高到一定的时候就会形成尿酸结晶。结晶沉积在关节或者其他的部位,引起痛风的急性发作。降尿酸后尿酸控制到一定的水平,现在一般认为是降到360μmol/L左右,在这种情况下尿酸就不可能再形成尿酸结晶,尿酸结晶形不成以后痛风也就不会再发作,所以痛风的最好治疗方法就是降尿酸。
痛风急性发作的时候主要的治疗是止痛,但是在急性期过了以后,在慢性期高尿酸血症的阶段,治疗痛风最好的办法就是降尿酸,把尿酸控制到一个理想的水平,而且一定要维持住。在高尿酸血症的前提下,建议控制饮食,不要吃海鲜、喝酒等等。当把尿酸降到一定水平,控制到一定水平的时候,实际上吃一点海鲜、喝一点酒可以。如果尿酸一直在高水平,吃一点海鲜、喝一点酒就有可能有痛风发作。

痛风的急性期一般以快速缓解疼痛为主,比如可以选择非甾体类药物,如布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠等,也可以选择秋水仙碱进行治疗,但是秋水仙碱容易引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应。
如果出现不良反应,应及时减少秋水仙碱的用量或者停药。
如果对药物的不良反应无法耐受或者有药物过敏的情况,也可以使用激素类的药物进行治疗,比如醋酸泼尼松或甲泼尼龙等,但激素类的药物在控制病情后应当缓慢减量,减量过快时可能会引起痛风反复发作,糖尿病、骨质疏松以及严重感染的患者应慎用激素类的药物。
除此之外,还要严格控制饮食,比如不要饮酒,不要吃含嘌呤过高的食物等。
在痛风的缓解期,应当持续降低血尿酸,只有尿酸控制在正常范围内,才有可能避免痛风继续发作,可以根据尿酸增高的类型选择使用降尿酸的药物进行治疗。

我觉得这最主要的要去看医生,看到底是怎样引起的痛风对症下药,好的才会快些

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