>凡事网 导航

社保分几个档次有什么区别

2024-07-05m.fan-pin.com
~

1、缴费不同,一档缴费基数为员工月工资总额,缴费比例为8.2%,其中公司缴纳6.2%,个人缴纳2%。二档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%,其中公司缴纳0.6%,个人缴纳0.2%。三档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.55%,其中公司缴纳0.45%,个人缴纳0.1%;
2、个人账户不同,只有一档才有个人账户,二三档是没有的。一档参保人,在社保账户余额满足支付条件后,可以到医保定点药店买药,还可以用个人账户给自己和配偶以及直系亲属做健康体检、预防接种等,而二三档的参保人,不能到医保定点药店去买刷医保卡买药,社保也不能共享给家人使用;
3、门诊待遇不同,门诊报销也分为普通门诊、大病门诊、门诊输血、门诊特检等。一档去看门诊,可以通过个人账户里的钱去支付或者医保报销,而二三档只能报销社康的普通门诊,并且每年最多只能报销1000元,不同药品也存在不同的报销比例。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务,个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。



社保分档次区别如下:
1、就医原则不同:
(1)一档参保人,市内任一定点医疗机构就医;
(2)档参保人,门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医;
(3)三档参保人,门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。
2、普通门诊待遇不同:
(1)一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付;
(2)二档参保人/三档参保人:
属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
3、住院待遇不同:
(1)一档参保人:住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。
(2)二档参保人/三档参保人:可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:一级医院:85%,二级医院:80%,三级医院:75%。
法律依据:《医保法律法规条例》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。



社保一二三档主要的区别在于医疗保险,其余4险一般不分档的。而医疗保险的区别主要体现在交的钱、待遇和使用门槛不同
1、缴费不同
一档:缴费基数为员工月工资总额,缴费比例为8.2%,其中公司缴纳6.2%,个人缴纳2%
二档:缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%,其中公司缴纳0.6%,个人缴纳0.2%
三档:缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.55%,其中公司缴纳0.45%,个人缴纳0.1%

养老保险档次有什么区别
一、养老保险档次有什么区别1、农村社保缴费每个档次只有养老保险的金额不同的区别。如下:(1)农村社保缴费每个档次唯一的区别就是,选择不同档次的社保,最终每年所领取的养老保险的金额不同;(2)农村社保主要分为12个档次,最低每年一百元,最高则几千元不等;(3)各地区由于整体经济实力有所不...

基本医疗保险怎么分档,一二三档有什么区别
医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。一、就医原则 1、一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。2、二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。3、三档参保人:门诊在绑定社康中心就医...

社保分几个档次
是指上年社会平工均工资缴费基数,比方去年社会平工均工资为3000元,如选80%,你如果是企业工作人员个人月应缴纳8%,即缴纳192元。档次交得越高以后领得越多,这就是缴的越多领的越多,当然领钱多少还与缴纳社保年限有关。社会保险包括关于人身保障的5个不同的部分,其中工伤保险和生育保险个人是不...

社保分几个档次有什么区别
而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。当然基本医疗一档也不是说没有好处,有以下三个方面的优势,第一,连续参保基本医疗一档满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3131元,超过部分就可以报销70%,第二,在所有社康医院看门诊可以报销30%,第...

社保交费有几个档位
参保人员社会保险月缴费标准分为四个档次:.最低档(40%):养老缴费由养老、基本医疗+大病互助(8.5%+1%)、生育险共同组成,月缴费金额共548.57元:一档(60%):月缴费金额为692.37元:二档(80%):月缴费金额为835.97元:三档(100%):月缴费金额为979.77元。.各地普遍以社会平均工资的60%—300...

惠州社保分几个档次
惠州社保目前分为了七个档次,这些档次对应不同的缴费金额和待遇水平。具体的档次和对应的缴费金额如下:一档:缴费金额最低,仅适用于未达到最低缴费年限的参保人员,其医疗保险个人账户可以用于支付本人医疗费用。二档、三档:这两个档次的缴费金额相对较低,适用于大部分参保人员。其中,二档还包括生育保险...

个人交社保几个档次缴费表
社保有几个档次,每个档次分别多少钱?参保人员社会保险月缴费标准分为四个档次:最低档(40%):养老缴费由养老、基本医疗+大病互助(8.5%+1%)、生育险共同组成,月缴费金额共548.57元;一档(60%):月缴费金额为692.37元;二档(80%):月缴费金额为835.97元;三档(100%):月缴费金额为979.77元。...

社保档次的区别是什么
参保人员社会保险月缴费标准分为最低档(40%)、一档(60%)、二档(80%)、三档(100%)四个档次。档次交得越高以后领得越多,这就是缴的越多领的越多,当然领钱多少还与缴纳社保年限有关。

职工社保缴费分几个档次
社保其实是分为四个档次的,不同的档次当然是会有区别的。参保人员社会保险月缴费标准分为最低档(40%)、一档(60%)、二档(80%)、三档(100%)四个档次。是指上年社会平工均工资缴费基数;比方去年社会平工均工资为3000元,你如选80%,你如果是企业工作人员个人月应缴纳8%,即缴纳192元。档次交得...

深圳社保分几个档次
深圳社保分三个档次。基本医疗保险一档是原综合医疗保险。基本医疗保险二档是原住院医疗保险。基本医疗保险三档是原农民工医疗保险。深圳社保一二三档的区别如下:1、医院选择范围:一档住院和门诊可以选择社保任一定点医院,二档和三档需要绑定特定的医院及社康中心选择。2、报销费用范围:一档可在定点医院及要...

相关链接2

返回顶部
凡事房车自主流
凡事网