如何早期发现消化道癌症 怎么治疗消化道癌症？

消化道内镜下是如何发现早癌的呢？请教朋友们一下！~

消化道早癌在内镜下的发现和诊断要求有规范的内镜操作，对病变及时活检，使用高清内镜、电子染色内镜、放大内镜等新型内镜设备可以提高消化道早癌内镜下诊断率。(本答案是由首都医科大学附属北京友谊医院消化中心网络服务站提供，北京友谊医院是新中国成立后，政府建立的第一个大型综合性公立医院，坐落在北京前门南，是国家级的消化疾病临床研究中心，消化系统疾病诊治水平一流）

包括胃癌及肠癌。早期可无症状，也偶有食欲减退、嗳气或腹部不适，易与胃肠溃疡相混淆，缺乏特征性表现。
【处方】
组成：猕猴桃根30克，猪大肠一段。
制作与用法：上料一同加水煎汤服用。
主治：消化道癌症早期。

胃肠镜检查是发现消化道早癌的重要手段，但生活中还是有不少人谈“镜”色变，不愿意或惧怕做胃肠镜检查，导致错过了胃肠道肿瘤的最佳治疗期。
关于胃肠镜检查，目前存在哪些误区？常规胃肠镜和麻醉胃肠镜如何选择？手术前后有哪些禁忌？胃肠镜报告怎么看？今天为大家一一解析。
七成以上
选择胃肠镜检查同时做
没有症状不做胃肠镜，这是不少人的观念误区之一。
无症状是消化道早癌的一大特点，一旦出现明显的临床反应再做检查，肿瘤往往已经发展到中晚期。对此，医生建议，40 岁后应定期做胃镜检查，45 岁后定期做肠镜检查。
检查结果无异常，并且没有消化道肿瘤家族史的人，3~5 年后复查；
检查结果显示为萎缩性胃炎的患者需要每年复查；
发现良性息肉并摘除的患者，第二年复查结果无异常，可以 2~3 年后再进行胃肠镜检查。
直径小于 2 厘米的早期胃肠道肿瘤，在检查过程中操作医生评估后一般可以通过内镜手术直接摘除，实现根治治疗。
胃镜和肠镜检查是否应该同时做？
若患者只是出现上消化道症状，例如上腹疼痛、反酸、烧心、打嗝等，可以选择做胃镜检查；若长期有下腹疼痛、腹泻、便秘、便血等下消化道症状，可以进行肠镜检查。如果同时出现上消化道和下消化道症状，可以考虑合并胃肠镜检查。
胃肠镜检查是否同时做，医生一般会尊重患者意愿。临床上，超过 70% 的患者会选择合并胃肠镜检查。
百岁老人
也可做麻醉检查
做胃肠镜检查该不该麻醉？打了麻药后会有副作用吗？很多人对这个问题可能十分纠结。但其实，“麻醉胃肠镜会让人变笨”完全是一个误解，麻药 24 小时后就会在人体中完全代谢，不会对健康造成影响。
年龄也不是麻醉胃肠镜的障碍。浙江大学医学院附属邵逸夫医院内镜中心曾给一位 109 岁的老人实施过麻醉胃肠镜检查。实施麻醉前，医生会对患者的心肺功能进行系统评估，只要条件允许，就能实施麻醉胃肠镜检查。
普通的胃肠镜舒适度低，但简单快捷、经济实惠，总体用时短，并且由于不受麻醉禁忌的限制，大部分人都能做。麻醉胃肠镜除了无痛外，有损伤小、利于医生术间观察、完成度高等优点。
术前准备不到位
会对结果有影响
一些人可能有过这样的经历，好不容易做完检查，却被告知胃肠镜白做了。为什么会出现这种情况？这主要是由于患者的术前准备不到位。
1
胃肠镜检查前准备
胃肠镜检查需要提前禁食，清理肠胃。老年人消化道功能相对较弱，建议检查前 3 天起，进食半流质食物，如面条、粥、水蒸蛋等，不要进食笋、番薯、芹菜等含纤维较高的食物。检查前一晚 7 时后不要进食，肠镜检查前遵医嘱服用导泻剂。
若是选择麻醉胃肠镜检查，术前准备更为细致。建议老年人在预约麻醉胃肠镜检查前，到专科医生处做健康评估。服用抗血小板、抗凝等药物，需停药 7 天，至于自身情况是否允许停药，也需要专科医生判断。
2
胃肠镜检查后注意
胃肠镜检查后如无特别异常则可以进食，开始以流食、软食为主，如未出现不适，可恢复正常饮食。如果患者进行了病理活检，检查后两小时才能饮少量温水，如未出现不适，3 天内可以进食半流质食物，忌食生、硬、辣、烫食物，以利于创面愈合。
选择麻醉胃肠镜须有家人陪同。术后 1 小时内，可能会感觉头晕、乏力。检查后，当天不要驾驶汽车、电动车，以防发生意外。全麻胃肠镜后一般 2 小时可进食，过早进食有误吸等风险。
建议带上两份报告
向医生咨询
检查结束当天，患者会先拿到一份胃镜检查报告，一般 5 个工作日后可以拿到一份病理报告。
1.胃镜的检查报告主要分为图片、检查所见、检查结论三部分。患者最关心的检查结论，是医生根据胃镜下所见给出的诊断结果。常见诊断有慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，如果是胃癌也能及时发现。
2.病理报告分为非肿瘤性病理报告和肿瘤性病理报告。
以胃镜病理报告为例：
非肿瘤性的胃镜病理报告主要内容有：送检部位、炎症性质及程度、是否有活动性、是否有肠化、是否有幽门螺杆菌感染等。若送检部位出现糜烂、不典型增生、淋巴滤泡、固有层平滑肌增生等症状，也会在报告中体现。
肿瘤性的胃镜病理报告主要有上皮内瘤变、癌或其他恶性病变。如果报告中直接显示为癌，就需要临床及时正确处理。至于癌具体的分级和分期，一般需要等手术切除后，再次通过病理检查，明确癌组织浸润的深度、分化的程度、淋巴结的转移情况。
需要注意的是，胃肠镜的病理报告常被忽略，检查后，建议携带两份报告向专科医生咨询。

目前，消化内镜检查(胃镜、肠镜)是消化道检查的首选方法。目前国内最为先进的胃镜、肠镜设备，不仅仅可以完成普通内镜检查，还具有放大、染色功能，再配合卢戈氏液、靛胭脂等染色剂，对于早期肿瘤的发现和诊断十分准确。超声内镜是在传统的内镜前端加上一个超声探头，不仅能对病变表面进行观察，还能观察癌肿浸润的深度和有无淋巴结的转移。从而区分能否进行内镜下治疗。而且还可以采用无痛内镜技术，麻醉师对患者使用丙泊酚，使患者可以在睡梦中完成整个内镜检查过程，完全没有痛苦。
　　消化道肿瘤患者大多数早期是没有任何症状的，一般出现症状后再检查几乎都是中晚期，因而体检特别是高危人群查胃肠镜显得尤为重要。一般来说，年龄在五十岁以上的中年人，有肿瘤家族史；前一次做胃镜有慢性胃炎，中度不典型增生，胃出血、肠出血；胃、大肠有息肉，大便出现过黏液便、血便等，都需要重视胃肠镜检查。

In the cold and darkness.