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妇科圣方温经汤,补气补血,活血化瘀,被称为“妇人第一方”

2024-07-01m.fan-pin.com
~ 吴茱萸三两,当归、芎䓖、人参、桂枝、阿胶、生姜、牡丹皮、甘草各二两,半夏半升,麦门冬一升。

我们先看这个方子的方解和方意。我画了一个图,把各药物归类,你看的就非常明白。

我们解读这个方子:桂枝二两、芍药二两、甘草二两、生姜二两,如果有大枣的话,我们就是原方的桂枝汤。原方桂枝汤桂枝、芍药各三两,这里桂枝、芍药各二两,这个无所谓,这个是因人而异,在这儿就写了二两,我们就按二两,桂枝和芍药等量的,桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣就是标准版的桂枝汤。

气虚了,大枣的营养可能就差一点了,我们就用上人参,人参是补气的,补什么气呢?人参是补阳气的,补元气的。什么叫阳气,在伤寒论里头,就是我们的津液。

人参这味药,在古代的时候都是野人参,最好的就是山西上党地区的人参,但并不是我们现在叫的党参。山西上党地区的人参早就绝了,它是补阴的,阴中有阳,阳寓阴中,这样的人参,是凉的,我们含在嘴里头,觉得能补元气,口不渴,津津玉液。我们当下的人参没有这个功能了。

我们当下一般的就用党参补补气,补气的作用大,补津液补能量的作用就小了。

从微观上看,人参是振奋细胞机能的,人体粗分可以分为六大类细胞,我们通俗点讲,人参是能够补充人体无氧状态下细胞的机能的,或者是振奋这一部分细胞机能的,而黄芪是能够振奋有氧状态下细胞的机能的。

血虚,当归,帮合营的芍药合血,接着补充血容量,把三焦里的组织液往血管里合,血仍然不够,用阿胶,直接补充血容量,都是围绕着血容量来进行的。

但是我们要有淤血怎么办呢?就用丹皮。标准的说法,丹皮是调理血管壁的,消炎的。丹皮,我们中医叫活血化瘀,但是,不能仅仅用活血化瘀来理解它,它的作用靶点是血管壁发炎了,太通透了。我们在经方扶阳体系里头,对每一味药应该有更精细的解读,要不丹皮你不会用,丹皮是在我们血管壁通透性太好的时候,也就是血管壁发炎了,有渗出,有脓肿,有血液渗出,老是流血,这个时候用丹皮。

例如鼠疫造成的血液往皮肤外部渗透,有出血的症状,那就是除了芍药以外,还有一种丹皮,血管壁通透性太好了,有炎症了,我们用丹皮,所以在这儿呢我们就用了一个丹皮改善血管壁的通透性,或者说不要太通透了,有炎症,活血化瘀。

最终的根本还得落实到血寒,血有点儿冷,血寒积结胞门。

所有的都是因虚,还有积冷呢,最后血都冷了,我们得用上一味药叫吴茱萸,暖血。

吴茱萸这味药是特别好的一味药,我们神农本草经365味药,唯独吴茱萸有大苦大温大辛的特点,辛、温、苦,特别苦,特别辣,热性挺大。

为什么选择这个苦温药?如果我们只是选择又辛又辣又温的药,那有很多呢,例如细辛、附子都是这样的,我们目的是要暖血,让流通在女人肝和子宫里头的血液循环好一些,还得温暖一些。血太冷了,长年累月的至有历年,最后我们宫寒,得暖起血来。但是暖起来了又怕上火呀!辛温药一散,血热了,热血沸腾了,肝的雷火就开始动了,一动我们心神就不宁了,就上火了,所以在暖血的同时还要把血收住,不要过于激动,热血不能沸腾,就是吴茱萸。

因为他的味道很苦,天下苦者,莫过于黄连,吴茱萸比黄连还苦,当然这是一个说法而已,其实它主要是又苦又辣,真难喝,但是就用它这个大温大辛大苦,暖血而不沸腾,就把血暖起来了,还不上火。

温经汤里头包含了很多个方剂,里头有吴茱萸、人参,就叫吴茱萸汤,治什么呢?久有陈寒,头痛吐涎。

暖血而不沸腾,能够去陈年累月寒,寒的时间长了,身体里头又有通行的水、邪、还有痰、浊的地方,就流不动了,挤压在我们的大脑里头了,或者胃肠道里头了,那有的时候就恶心,堵住了,把我们的胃黏膜给糊住了,出现一种症状,一吃东西就想吐,就用吴茱萸汤,还有陈年累月的头疼,我疼了20年了,甚至我头疼病疼了50年了也没治好,记住吴茱萸这一类的方子,因为把血暖起来了,血才能流动起来,吴茱萸汤都合在温经汤里头了。

所以陈年累月的头疼,不治头,治哪儿啊?治子宫宫寒,用温经汤,因为它包含了吴茱萸汤,还有川穹。

当归、芍药、川穹,没有地黄,归、穹、芍、地是我们后世大名鼎鼎的号称天下“补血第一方”的四物汤。

前面这一段,几乎就是桂枝汤在芍药这个方向上的拓展,增强了补血的力量,又加了活血化瘀的力量,又加上了暖血的功能、行血的功能等等,让这个血就流起来了,活起来了,解除了血脉痹阻。

我们上一讲讲的桂枝加龙骨牡蛎汤,是引血下行,引阳入阴,或者叫重镇潜阳。他还不是引,他是镇,镇压,镇下去。那个没有产生淤血,也没有血冷,血容量也并不缺,那如果缺了呢,就在桂枝加龙骨牡蛎汤,芍药那个方向上,你也可以这么去拓展,我就教给了大家一些缺血补血,有淤血化瘀血,血冷了加吴茱萸,大家就明白了。

所以,以前我们讲的小建中汤,桂枝加龙骨牡蛎汤,自己可以酌情的加减化裁,合方应用。

一味丹皮,代表了活血化瘀的整体思路。如果子宫里头有子宫肌瘤,活血化瘀的力量太小了,不够了,那就要在丹皮这个基础上拓展了,要加强活血化瘀的力量。

仲景先师给了我们一个启发,医圣给的每一首方剂,都是一个公式,一个理法,需要在这个理法的思想指导下,自己去根据每一个人的病情酌情化裁,因人而异,因人制宜。

比如在丹皮活血化瘀力量不够的这个方向上,我们可以加丹皮、桃仁、水蛭、牤虫、大黄等等。相当于我们和用其他的方子,例如去瘀血汤,就是大黄蛰虫水蛭这一类的,还有抵挡汤、桃核承气汤,桂枝茯苓丸,我们后边再说加减。

血不行,血痹,血少了,血冷了,有淤血了,然后血流不动了,血流不动了,就和我们三焦这儿的交换差了,水也不可能流的特别好,就在人体里头产生了很多的水湿。

水和元气是在三焦流通的,血不行了,水也不利了,就会湿气重了。三焦里头不仅仅是湿气重了,可能痰浊也重了,水也多了,我们在这个基础上还可以加健脾祛湿的白术、茯苓、泽泻,就相当于当归芍药散也能够合进来了,一加去水的药,就相当于当归芍药散,再加上桃仁,就相当于合上了桂枝茯苓丸,加上个大黄水蛭牤虫,就相当于合上了去瘀血汤或者是抵挡汤等等,就根据每个人情况再酌情的加减,不要怕,我们先用基础方来,你大不了加一个桃仁嘛,丹皮桃仁,你愿意加个红花,加个红花,我用三七行吧,三七是后世的,又贵、劲儿又小,你用它干嘛?当然,用用也未尝不可,也可以用三七作为日常保健用药,经方里头不用,力量太小。那么在桂枝汤的基础上,通过拓展,加强了补血、和血、行血、活血化瘀,我都给他调理的特别好了,头痛也治疗了。

但是,我现在要重点解决生殖区域的血液微循环的障碍,让这个功能,暖血、行血、补血、活化瘀血的功能都给他潜到我的生殖区域和子宫这个区域,解决血寒积结胞门的问题,怎么办呢?

(未完待续)

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